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平淡是真,健康是福。不经历波折险阻,很难有这样深刻的人生体悟。
(资料图片仅供参考)
对于普通家庭来说,喧嚣吵闹反而是多余的消耗,把平凡的日子过得有滋有味,也离不开凡事早做预备,尤其是与生命健康相关的事项,更是来不得半点马虎。
遗憾的是,当病魔找上门时,原本温馨有爱的家庭很难提前得到警示,诸如白血病、多发性骨髓瘤以及恶性淋巴瘤等恶性血液肿瘤疾病在病程初期很难为人察觉,等到它在体内根深蒂固、症状初显时,留给病患和医护团队的选择余地已经不大了。
居住在济南历城的李先生(化名)一家,就遭遇了一场灭顶之灾。
在2022年12月份,正是疫情肆虐的高峰期,李先生发现自己也如身边的亲友同事一样,有“阳了”的症状,头疼脑热、咽喉肿痛、整夜咳嗽……这些症状与寻常感冒也没有太大区别,李先生怎么也没有想到,在身体机能逐步恢复的病愈期,自己的淋巴结肿大却愈发严重。
经过一周消炎针的处理仍未见好,有所警觉的李先生来到大医院就诊。在2023年1月13日,山东省肿瘤医院最终查明其罹患了急性 T 淋巴细胞白血病(T cell acute lymphoblastic leukemia, T-ALL)[1]。
T-ALL属于急性淋巴细胞白血病的一种分型,起源于T系淋巴祖细胞,会严重影响人体骨骼的造血功能,侵犯髓外组织并引发病变。这类疾病多发于儿童,临床上常采用大剂量甲氨蝶呤(high dose methotrexate,HD-MTX)与亚叶酸钙(calcium folinate,CF)联合用药。不过,出于个体差异,不少患者的代谢速率不同,体内MTX血药浓度持续处于高位,也会引发不良用药反应,例如恶心呕吐、食欲差等消化道反应,更严重的还会出现骨髓抑制,表现为血小板计数骤减[2-3]。
李先生和家人很快理解并接受了现实,开始寻求积极治疗。在四期化疗效果不佳的情形下,李先生一家不得不在医生的建议下考虑脐带血干细胞异体移植。
脐带血移植不仅相当考验手术团队的技术实力和术后护理的周密严谨程度,更对脐带血移植供体的配型要求极为严苛。
而李先生前些年为女儿保存了脐带血,正是当时的一丝善念为自己赢得了生命再次绽放的机会。在北京航天中心医院王静波教授带领的血液科团队精心准备下,于2023年5月29日成功施行了脐带血移植术。
王教授直言:“在之前的大样本统计中,这样的亲缘脐带血移植能够明显的降低复发率,提升患者生存率,挽救患者的生命。”
是的,脐带血给留存者本人使用自然是完全匹配,不会出现排斥反应,但它同时也是直系三代亲属在寻找造血干细胞移植供体时的首选,当然也得经过配型才能最终确定是否合用。
不过,近亲之间的脐带血移植配型成功率要远远高于非亲属之间的配型成功概率,正是因为后者配型困难,所以骨髓、脐带血等干细胞资源才会需要大基数库存才有配型意义。
为此,世界以美国、欧洲为代表的发达国家都先后建立了专用于脐带血冻存的血液中心,我国从上世纪末期也着手建设脐带血库存,目前已经建立了北京市脐血库、广东省脐血库、山东省脐血库、上海市脐血库、四川省脐血库、天津市脐血库和浙江省脐血库在内的7家脐血库。
国内脐血库建设起步虽晚于发达国家,但存储条件和人才储备并没有落后,脐带血查询出库的过程明晰、转运流畅,为成千上万的病患送去了一线生机。
而济南李先生一家的遭遇为我们敲响了警钟,难治性疾病发作没有严格规律可循,罕见病症的发病率虽然渺小,但乘以14亿人的庞大基数,每年新增的病患仍旧以百万计算。存储脐带血不仅能为孩子茁壮成长提供一身特殊的“铠甲”,更为全家人添置了一份价值无法估量的健康保险。
面对旦夕祸福际遇时,我们也能有底气应对难关,咬牙挺过去。
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